Графічне та схематичне представлення протоколів.
Затверджено
Наказ МОЗ України
від “____”__________200 р. №____
ГРАФІЧНЕ ТА СХЕМАТИЧНЕ
ПРЕДСТАВЛЕННЯ ПРОТОКОЛІВ
Алгоритм зовнішнього лікування хворих на
атопічний дерматит
Алгоритм лікування хворих на ПА стосовно ступенів
тяжкості
Алгоритм лікування хворих на оніхомікози
Алгоритм зовнішнього лікування хворих на псоріаз
Алгоритм зовнішнього лікування звичайного псоріазу
ЗВИЧАЙНИЙ ПСОРІАЗ
Карбодерм
5 %
10 %
Прогресуюча стадія
– численні (рідше одиничні) точкові елементи, що мають тенденцію до
периферичного зростання;
– лусочки звичайно покривають лише центральну частину елемента;
– по периферії елемента червоний обідок (вільна від лусок зона)
– симптом Кьобнера (ізоморфна реакція) позитивний;
– виражена псоріатична тріада.
Стаціонарна стадія
– свіжі елементи не з’являються;
– поверхня елементів висипу повністю покрита лусочками.
– симптом Кьобнера звичайно негативний.
Стадия регрессирования
– інфільтрація та лушення зменшуються;
– псевдоатрофічний обідок Воронова (знебарвлення шкіри навколо
елементів);
– регрес висипу може починатися з центра елемента.
фонофорез
окремі інфільтровані бляшки з вираженим
гіперкератозом
Ураження волосяної
частини голови
Ураження долоней та
підошов
Примітка: при
виникненні настійної косметичної необхідності, насамперед професійної (актери,
лікарі, педагоги тощо) на відкриті ділянки тіла (обличчя 5–7 днів, руки 7–10
днів – “Тримістин”, а в особливо завзятих випадках крем “Бетаметазону
валерат”).
Алгоритм зовнішнього
лікування псоріазу волосяної частини голови
ПСОРІАЗ ВОЛОСЯНОЇ ЧАСТИНИ ГОЛОВИ
помірна
інфільтрація та
лущення виражена
інфільтрація та лущення
5
% 10
%
Карбодерм
одночасно або після зняття
гіперкератотичних нашарувань
Тримістин Крем
Бетаметазону валерат
(до 7–10
днів) (до
5–7 днів)
Алгоритм зовнішнього лікування
долонно-підошвового псоріазу
ДОЛОННО-ПІДОШВОВИЙ ПСОРІАЗ
Карбодерм 10 %
після зняття
гіперкератотичних нашарувань
при помірній
інфільтрації при
вираженій інфільтрації
Тримістин Крем
Бетаметазону валерат
(2 рази на добу 10–12
днів) (2
рази на добу 7–10 днів)
Примітка: підтримуюча терапія – крем Карбодерм
5 % періодично по мірі появи гіперкератозу
Алгоритм зовнішнього лікування ексудативних
форм псоріазу
ЕКСУДАТИВНИЙ ПСОРІАЗ
рясний ексудат просочує
лусочки, склеюючи їх у корки, після відторгнення яких
виявляється червонувата волога,
іноді поверхня, що кровоточить. Особливо тяжко перебігає
у шкірних складках, де можуть
виникати вегетації
Гострі
прояви
Угасання гострих
проявів Після купірування
ексудативного компонента
Крем Бетаметазону
валерат
Преднікарб
Карбодерм 5 %
При ураженні великих складок
Тримістин
Примітка: у разі ускладнення вторинною інфекцією при
виражених запальних проявах – Тримістин, при помірних запальних проявах –
Кортонітол
Основні терапевтичні підходи
до лікування хворих на вугрову хворобу
Директор Департаменту розвитку медичної
допомоги М.П.Жданова